제주특별자치도

❏ 제주특별자치도가 야간·휴일 소아진료 접근성을 높이고 보호자의 의료비 부담을 덜기 위해 ‘달빛어린이병원 본인부담금 지원사업’을 오는 2월부터 시행한다. 지방자치단체가 달빛어린이병원 이용에 따른 추가 본인부담금을 지원하는 것은 전국 최초다.

 2023년 11월부터 야간진료관리료와 소아 외래진료 심야가산이 상향되면서 야간·휴일 소아진료 본인부담금이 늘었다.

 제주도는 제도 변화로 인한 도민 부담을 완화하고 경증 소아환자의 불필요한 응급실 이용을 줄이기 위해 이번 사업을 마련했다.

❏ 지원 대상은 1세부터 18세 이하 소아이다.

 일반 건강보험 대상자라면 소득·재산·거주지와 관계없이 달빛어린이병원 이용 시 지원받을 수 있다. 0~1세 미만은 급여항목 본인부담률이 5%로 일반병원과 달빛병원 간 부담금 차이가 크지 않아 지원 대상에서 제외된다.

 지원금액은 진료 1건 당 제주시 지역은 4,800원, 서귀포시 지역은 3,400원으로, 달빛어린이병원 이용 시 발생하는 추가 본인부담금의 일부를 지원하는 기준으로 산정하였으며, 향후 병원 운영시간 변동 등 운영 여건에 따라 지원금액은 조정될 수 있다.

❏ 도내 달빛어린이병원은 제주시 3곳, 서귀포시 1곳 등 총 4개소가 운영 중이다. 제주시 소재 병원은 평일과 휴일 오전 9시부터 오후 11시 또는 자정까지, 서귀포시 병원은 평일 오후 2시부터 오후 11시, 토요일 오전 10시부터 오후 9시까지 진료한다.

* 운영시간: (제주시) 평일 09시~23시, 휴일 09시~23시 또는 24시

(서귀포시) 평일 14시~23시, 토요일 10시~21시

❏ 사업기간은 2월부터 12월까지이며, 총사업비는 3억 7,568만 원은 도 자체 재원으로 충당한다. 예산 소진 시 조기 종료될 수 있다.

❏ 제주도는 이번 사업으로 야간·휴일 소아진료 접근성이 높아지고, 보호자의 의료비 부담이 줄어들 것으로 기대하고 있다. 경증 환자가 달빛어린이병원을 이용하면 응급실 쏠림 현상도 완화되어 응급의료체계 효율화에도 기여할 것으로 보고 있다.

❏ 양제윤 제주도 안전건강실장은 “달빛어린이병원 본인부담금 지원은 전국 최초로 지방정부가 소아 야간·휴일 등 진료비용을 직접 낮춘 사례”라며,“앞으로도 제주가 공공 소아의료 정책을 선도하는 지역으로서 아이 키우기 좋은 환경 조성에 앞장서겠다”고 말했다.